Учетная меддокументация также называется первичной, поскольку ее ведут в процессе оказания помощи или обследования. Там записаны результаты осмотра пациента и наблюдения за ним, последовательность назначения процедур и т. п. Ссылка на справочную информацию о первичных учетных формах есть в конце статьи.

Какие сроки хранения медицинской документации?

С конца 2018 г. эксперты стали получать от страховых компаний и территориальных фондов ОМС шквал историй болезней и амбулаторных карт пациентов для экспертизы и реэкспертизы. «Если раньше такие запросы были единичны, то в настоящее время, например, мне приходится проверять по 200-300 документов в месяц», — отмечает Елена Викторовна Ткаченко.

эксперт
Мнение эксперта
Старший бухгалтер Черноволов Василий Петрович
Если у вас появились вопросы, задавайте их мне!
Задать вопрос эксперту
Родственники умершего пациента вправе незамедлительно получать копии его медицинских документов • Меддокументами считаются утвержденные формы, которые заполняются персоналом строго по инструкциям. Это мне интересно, интересно, что происходит в других регионах. По всем сложным вопросам обращайтесь ко мне за бесплатной консультацией, я отвечу в течение рабочего дня!

Посмертный эпикриз: как оформляется и для чего нужен? — Про Паллиатив

Оформление документов после смерти человека — не самый простой и уж тем более не самый приятный процесс. Даже если вы изучили схему оформления заранее , шоковое состояние в момент смерти родного может помешать все сделать правильно. По возможности позаботьтесь о том, чтобы оформлять документы вам помогал кто-то из близких, более устойчивых или менее вовлеченных в ситуацию.
Вам не придётся изучать законы, читать статьи и разбираться в вопросе самим. В этом случае обязательно документ должен быть зарегистрирован.

Близкие родственники умершего вправе знакомиться со всей медицинской документацией

Порядок заказа выписки (эпикриза) из медицинских документов через Интернет
В передаче жалоб Р.Д. Свечниковой для рассмотрения в заседании судов кассационной инстанции отказано (определение судьи Кировского областного суда от 2 апреля 2018 года и определение судьи Верховного Суда Российской Федерации от 21 мая 2018 года). Посмертный эпикриз содержит причину смерти и историю болезни.
Выдача готовых выписок (эпикризов) из медицинской документации производится при личном обращении лица, на которое оформлена выписка, в кабинете №318, 1 корпус, 3 этаж с 08:00 до 19:30 при предъявлении паспорта или иного документа удостоверяющего личность.

налоги

Проблема: Может ли частная медицинская клиника отказать пациенту в выдаче ему копии его медицинской карты? | Бесплатная юридическая консультация — Правозащитная социальная сеть «Так-так-так. »

  1. Лично в организацию. В этом случае обязательно документ должен быть зарегистрирован. Это значит, что на копии данного документа лицо, принявшее его, должно указать свою должность, поставить подпись, дать расшифровку подписи и указать дату, когда заявление было принято. Если в организации есть секретариат, то в данном случае на документе дополнительно проставляется входящий номер, под которым заявление зарегистрировано в журнале входящей документации.
  2. По почте заказным письмом с заказным уведомлением о вручении и описью вложения. Еще возможный вариант — факсом или электронным письмом, но с почтового отделения.
  3. Через курьерскую службу. Этот способ дороже, но быстрее и надежнее.
  4. Через доверенное лицо, вашего представителя (по нотариальной доверенности, как правило).
  5. Через сайт организации (если речь идет о государственной структуре). В разделе «Обращение граждан» описать свою ситуацию, проблему. Но нужно учитывать, что при этом способе ответ на ваше заявление вы получите в течение 30 дней.

Постановлением районного следователя Римме Свечниковой было отказано в ознакомлении с медицинскими документами, имеющимися в уголовном деле, и получении их копий со ссылкой на то, что она как потерпевшая вправе знакомиться со всеми материалами уголовного дела и снимать их копии только по окончании предварительного расследования.

А вы честно платите налоги?
ДаСтараюсь платить

Экспертиза качества медицинской помощи: История болезни должна быть прозрачной и проверяемой

В этой связи Суд признал оспариваемые законоположения неконституционными в той мере, в какой неопределенность их нормативного содержания не позволяет определить условия и порядок доступа к медицинской документации умершего пациента его супруга (супруги), близких родственников (членов семьи) и (или) иных лиц, указанных в его согласии на медицинское вмешательство.

Посмертный эпикриз содержит причину смерти и историю болезни. Именно по такому маршруту придется пройти родным умершего.

Какие нарушения можно назвать самыми частыми? Существует правило – история болезни должна быть прозрачной и проверяемой, она должна быть понятна эксперту. Необходимо соблюдать правила написания диагноза и правила заполнения истории болезни. Некоторые этим пренебрегают.

Суды признали отказ медучреждения предоставить копии медицинских документов жене умершего пациента правомерным

  • приема пациентов, а также беременных, рожениц и родильниц;
  • отказов в госпитализации;
  • отделения новорожденных;
  • амбулаторных и стационарных операций;
  • медпомощи при домашних родах.

В этой связи Суд признал оспариваемые законоположения неконституционными в той мере, в какой неопределенность их нормативного содержания не позволяет определить условия и порядок доступа к медицинской документации умершего пациента его супруга (супруги), близких родственников (членов семьи) и (или) иных лиц, указанных в его согласии на медицинское вмешательство.

10 лет

Также есть другой вариант — обратиться в гражданский суд. Правда, в случае с гражданским иском вам придется самостоятельно собирать доказательства — например, оплатить повторную медицинскую экспертизу. Если ошибка действительно имела место, медицинское учреждение должно будет выплатить компенсацию и покрыть судебные расходы.
Родственники умершего пациента вправе незамедлительно получать копии его медицинских документов. Также есть другой вариант обратиться в гражданский суд.

Постановлением районного следователя Римме Свечниковой было отказано в ознакомлении с медицинскими документами, имеющимися в уголовном деле, и получении их копий со ссылкой на то, что она как потерпевшая вправе знакомиться со всеми материалами уголовного дела и снимать их копии только по окончании предварительного расследования.

3 года

  1. Упоминание обо всех перенесенных заболеваниях, которые были у пациента, травмах и перенесенных операциях.
  2. Посмертный заключительный диагноз — с указанием кодов по МКБ (Международный классификатор болезней). Этот диагноз, скорее всего, будет позже указан в свидетельстве о смерти в качестве причины смерти.

6. Настоящее Постановление подлежит незамедлительному опубликованию в “Российской газете”, “Собрании законодательства Российской Федерации”, на “Официальном интернет-портале правовой информации” (www.pravo.gov.ru). Постановление должно быть опубликовано также в “Вестнике Конституционного Суда Российской Федерации”.

Именем Российской Федерации

Адвокат АБ «Мусаев и партнеры» Надежда Ермолаева считает постановление сбалансированным актом, отвечающим давно назревающим в обществе вопросам. «Прежде всего, следует оговориться, что это отнюдь не первый акт, в котором КС затронул вопросы медицинской тайны, что свидетельствует о том, что определенная двусмысленность в нормах все-таки есть», – заметила она.
Если сомнений в диагнозе у врача не возникает, вскрытие могут не производить. 11 протокол патолого-анатомического вскрытия плода, мертворожденного или новорожденного;.

Кроме того, отмечается в постановлении, доступ к медицинской информации умершего может потребоваться членам его семьи в связи с реализацией ими своего права на охрану здоровья и медицинскую помощь (ч. 1 ст. 41 Конституции РФ) – например, при необходимости диагностирования и лечения генетических, инфекционных и иных заболеваний.

5 лет

  1. пациенты, зарегистрированные по месту жительства в г. Минске;
  2. иногородние пациенты, получившие стационарную медицинскую помощь в УЗ «Минский городской клинический онкологический центр»;
  3. иногородние пациенты, получившие амбулаторную и стационарную медицинскую помощь в КДОТП УЗ «Минский городской клинический онкологический центр».

6. Настоящее Постановление подлежит незамедлительному опубликованию в “Российской газете”, “Собрании законодательства Российской Федерации”, на “Официальном интернет-портале правовой информации” (www.pravo.gov.ru). Постановление должно быть опубликовано также в “Вестнике Конституционного Суда Российской Федерации”.

Установил:

Адвокат АБ «Мусаев и партнеры» Надежда Ермолаева считает постановление сбалансированным актом, отвечающим давно назревающим в обществе вопросам. «Прежде всего, следует оговориться, что это отнюдь не первый акт, в котором КС затронул вопросы медицинской тайны, что свидетельствует о том, что определенная двусмысленность в нормах все-таки есть», – заметила она.
Если сомнений в диагнозе у врача не возникает, вскрытие могут не производить. 11 протокол патолого-анатомического вскрытия плода, мертворожденного или новорожденного;.

🟠 Проходите наш опрос и получайте консультацию бесплатно:

🟠 Если у вас есть вопрос, введите его в форму

Оцените публикацию:

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *